首页 财经内容详情
澳5开户(www.a55555.net):周延礼:服务好多层次医疗保障体系建设 商业保险还应发挥更大作用

澳5开户(www.a55555.net):周延礼:服务好多层次医疗保障体系建设 商业保险还应发挥更大作用

分类:财经

标签: # Telegram营销

网址:

SEO查询: 爱站网 站长工具

点击直达

澳5开户www.a55555.net)是澳洲幸运5彩票官方网站,开放澳洲幸运5彩票会员开户、澳洲幸运5彩票代理开户、澳洲幸运5彩票线上投注、澳洲幸运5实时开奖等服务的平台。

周延礼:服务好多层次医疗保障体系建设 商业保险还应发挥更大作用

每日经济新闻 2022-11-17 16:44:15

近日,在首届中国保险与医药健康产业融合发展论坛上,上海市经济和信息化委员会副主任张英介绍,今年三季度以来,生物医药产业达6100多亿元,同比增长4.6%,其中,制造业产值累计达1345亿元,同比增长5.5%。

近年来,包括《健康保险管理办法》在内多项政策文件中,鼓励商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作,开发与健康管理服务相关的健康保险产品。

每经记者 涂颖浩    每经实习编辑 马子卿    

近日,在首届中国保险与医药健康产业融合发展论坛上,上海市经济和信息化委员会副主任张英介绍,今年三季度以来,生物医药产业达6100多亿元,同比增长4.6%,其中,制造业产值累计达1345亿元,同比增长5.5%。药械创新多点开花,实现多个“全国首创”,截至当前,今年已获批4个1类国产创新药与6项创新医疗器械产品。

“面向未来,上海将继续落实国家战略任务,着力提升全球资源配置、科技创新策源、高端产业引领、开放枢纽门户等四大功能,打造更加活跃的创新集群,引领生物医药与生命健康前沿发展方向。”张英还表示,要加快数智融合,驱动产业长期可持续发展。在服务侧,做好与金融、保险、商业等多业态协同,优化合作模式。还要构建多层次医疗保障体系,推动药物可及。

近年来,包括《健康保险管理办法》在内多项政策文件,鼓励商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作,开发与健康管理服务相关的健康保险产品。

在构建多层次的医疗保障体系中,保险作为重要的资金来源,可增强老年人、带病体和新市民在基本医保外的医疗费用的自付能力,在筹资方面可以发挥重要作用。

20家保险公司承保12.2亿城乡居民

过去十年,我国的卫生保障事业取得了长足的发展和进步,医保参保人员从5.4亿人增加到13.6亿人,建成全国规模最大的基本医疗保障网络。

截至目前,已有2860种药物进入国家医保目录,国内67%已经上市的罕见病用药都在其中,大大地减轻了患者的用药负担,商业保险在大病保险保障当中发挥了不可替代的作用。

2012年,国家开始在全国试点大病保险,2016年,实现对目标对象的全覆盖。全国政协委员、原中国保监会副主席周延礼介绍称,十年来,在党中央的高度重视和大力支持下,保险业参与大病保险的情况总体运行平稳:

目前全国除极少数部分项目由医保部门自行的经办之外,其余的均由保险公司来承保、承办。目前20家保险公司,在全国31个省市开展了大病保险业务服务,承保了12.2亿城乡居民,其中包括部分的城镇职工。

,

kiếm tiền online miễn phí(www.vng.app):kiếm tiền online miễn phí(www.vng.app) cổng Chơi tài xỉu uy tín nhất việt nam。kiếm tiền online miễn phí(www.vng.app)game tài Xỉu đánh bạc online công bằng nhất,kiếm tiền online miễn phí(www.vng.app)cổng game không thể dự đoán can thiệp,mở thưởng bằng blockchain ,đảm bảo kết quả công bằng.

,

二是参与的主体逐步增多。大病保险开始的试点时间由当时的11家的参与,且90%以上的业务都集中在几家头部的保险公司。随着大病保险业务在全国的推开,更多的保险公司逐步认识到,承办这项业务对于参与医保体系建设有积极的作用,参与的主体不断增多,目前基本稳定在20家左右,而且业务集中度也呈现出相对下降的趋势。

三是经营情况逐年好转。大病保险属于政策性的业务,实现收支平衡是制度健康持续运行的基础。近年来,大病保险业务的监管也不断强化,要求保险公司理性参与投标,严禁恶性的价格竞争。与此同时,要严格的落实风险调节机制,行业的整体经营情况不断的好转。2018年-2020年,行业亏损的金额占保费收入的比重分别是1.84%、1.67%和0.73%,亏损逐年下降,行业的整体基本上实现了收支平衡。

四是专业能力不断提高。一方面,人才队伍得到壮大,各保险公司逐步建立起专业的承办队伍,具有医学、医药、护理学、科技、数据分析等专业知识背景的从业人员不断增多。另一方面,风险管控能力得到增强,保险公司通过与卫生医保部门的合作,积极的发挥第三方的支援作用,对医学行为进行管控,有效降低了不合理的医疗费用。

五是加强与政府部门的协作。大病保险有政府购买的服务,既减轻了政府的负担,助推了政府职能的转变,又提高了制度运行的效率和质量,使人民群众享受到更加便捷和实惠的医疗服务。这种在医保领域当中引入市场机制的做法,逐步得到了地方政府的认可和支持。在承办大病保险的基础之上,一些地方将基本医保、医疗救助和长期护理保险也一并委托给保险机构承办。同时,保险公司也因此触达了更多的保险客户,有利于业务的开展。

“过去十年来,大病保险累计赔付5500余万人,最高的报销金额达1116000元,有效缓解了城乡居民因病致贫、因病返贫的问题,对维护社会稳定、促进社会发展发挥了积极作用。”周延礼还表示,要鼓励保险公司以承办大病保险为抓手,以强保障为原则,同时也要量力而行,切实参与医疗费用的管控,支付方式的改革等领域相关的工作,服务好多层次医疗保障体系建设,为健康中国的建设做出新的更大的贡献。

保险与医疗健康融合是趋势

除了大病保险,近年来发展势头强劲的“惠民保”,亦是基本医保的重要补充。从发展趋势看,惠民保保障责任正由保障医保内医疗费用,向保障医保外医疗费用延伸,对多层次医疗保障体系构建产生了促进作用。

近年来,越来越多的创新药械加入到惠民保的药械目录里,同时参保人群向带病体扩展。对此,镁信健康创始人兼CEO张小栋认为,未来的惠民保将会成为更多城市老百姓接触普惠健康服务的新入口。

原大家保险集团总经理徐敬惠表示,保险与医药健康产业具有天然融合的属性,“惠民保”、“百万医疗”这些现象级的产品,均和医药企业有着深度的融合,通过丰富筹资渠道来提高支付能力,尤其是让“次标体”,慢病以及重疾的人群,享受更有品质的健康生活。

面对老龄化、慢性非传染病群体快速增长,医疗费用负担逐步加重等多重挑战,徐敬惠认为,行业要合力谋发展,探索中国特色的保险与“三医”深度融合的发展模式,将优质的医疗资源、先进的医药器械,便捷有效地送达广大老百姓。从现有的市场实践和未来探索来看,徐敬惠认为主要有三种模式:

一是点对点的合作。保险公司与医药企业跨界签订合作协议,就特定的疾病,特定的药械进行产品的联合开发,服务协同。这种模式可以比较容易捕捉市场的热点,快速做出反应,灵活安排合作对象。但由于合作是单点、单线,合作的稳固性不高,协同性不强,对保险公司产品矩阵能力构建帮助不大。如果保险公司想持续发力,提升合作广度和深度,势必面临需要一对多,链接更多的医药健康企业,对公司专业人才的储备也提出了挑战,影响合作的效率。

二是股权收购。具体体现为保险公司与医药企业在股权上的融合交织,将市场化点对点的合作,内化为集团层面统一的整体战略布局。这种模式一方面可以更高效的调度资源,具有较强动员力和执行力。但是,异业合作面临着前期投入成本高,公司治理不顺畅,企业文化冲突,市场更替快速等风险,容易导致融合不成功。

三是第三方管理平台的合作模式,即TPA模式。TPA是保险、医药、健康等行业在产业链的交叉融合,以及在此基础上的价值创新,TPA惠及了跨行业背景的人才,熟悉多领域形势的政策,掌握丰富专业的技能,聚合了保险、医药、健康等公司资源和数据信息。各行业可以把需要跨行业整合的工作交给TPA,将主要的精力聚焦于主业,通过TPA,对于人员、资源、科技等整个服务提供精准化服务等解决方案,最终实现减少上述点对点、跨行业合作带来的信息不对称,降低交易成本,发现融合的价值洼地。

封面图片来源:摄图网-500720338

,

game tài xỉu đổi tiền(www.84vng.com):game tài xỉu đổi tiền(www.84vng.com) cổng Chơi tài xỉu uy tín nhất việt nam。game tài xỉu đổi tiền(www.84vng.com)game tài Xỉu đánh bạc online công bằng nhất,game tài xỉu đổi tiền(www.84vng.com)cổng game không thể dự đoán can thiệp,mở thưởng bằng blockchain ,đảm bảo kết quả công bằng.

 当前暂无评论,快来抢沙发吧~

发布评论